尿道结核怎么确诊

Question

我最近小便疼痛，憋不住尿，吃了20几副汤药后，没有疼痛和憋不住的感觉，担心是尿结核，尿道结核怎么确诊？

Answer 1

尿道结核的确诊方法主要有尿液结核菌检查、影像学检查、尿道镜检查、病理活检。

1、尿液结核菌检查

留取晨尿进行抗酸染色或结核菌培养，阳性结果可辅助诊断，但需排除其他部位结核感染可能。

2、影像学检查

泌尿系统CT或MRI可显示尿道壁增厚、狭窄等特征性改变，静脉肾盂造影有助于评估全尿路受累情况。

3、尿道镜检查

直接观察尿道黏膜是否有粟粒样结节、溃疡等典型病变，同时可获取组织标本。

4、病理活检

镜下发现干酪样坏死或结核性肉芽肿可确诊，需联合特殊染色鉴定结核分枝杆菌。

确诊后需规范抗结核治疗，治疗期间保持充足营养和水分摄入，定期复查泌尿系统功能。