颈腰综合征的临床表现主要包括颈部疼痛、腰部疼痛、肢体麻木和行走不稳。症状按严重程度从早期表现到终末期发展排列,可能由颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄和脊髓受压等原因引起。
颈部疼痛是早期常见表现,可能与长期低头、颈椎退行性变有关,表现为颈部僵硬、活动受限。可通过热敷、颈椎牵引缓解,药物可选塞来昔布、双氯芬酸钠、甲钴胺。
腰部疼痛多由腰椎负荷过重或椎间盘突出导致,常伴下肢放射痛。建议卧床休息、佩戴腰围,药物可用洛索洛芬钠、乙哌立松、维生素B12。
肢体麻木提示神经根受压,常见于椎管狭窄患者,多从手指或足趾开始蔓延。需避免久坐久站,药物选择加巴喷丁、普瑞巴林、腺苷钴胺。
行走不稳属严重症状,多因脊髓受压导致步态异常,易跌倒。需及时进行MRI检查,必要时行椎管减压手术,药物可用鼠神经生长因子、甲钴胺注射液。
日常应避免长时间维持固定姿势,睡眠时选择合适高度的枕头,加强颈腰背肌锻炼,症状持续加重时需尽早就医评估神经功能损害程度。