软骨母细胞瘤的影像学表现主要包括边界清晰的溶骨性病变、病灶内钙化、周围硬化带及轻度骨膜反应,典型好发于长骨骨骨骺区。
早期可见骨骨骺区类圆形透亮影,约半数病例可见特征性斑点状钙化,病变周围常伴薄层反应性骨硬化边。
能清晰显示病灶内细微钙化灶及骨皮质完整性,三维重建可观察到病变与骨骨骺板的解剖关系,增强扫描呈不均匀强化。
T1加权像呈中等信号,T2加权像呈混杂高信号,周围骨髓水肿明显,增强后可见边缘强化及内部分隔强化。
需与骨巨细胞瘤、软骨肉瘤鉴别,前者无钙化且好发于骨端,后者钙化形态不规则且多伴皮质破坏。
发现疑似软骨母细胞瘤影像特征时建议尽早就诊骨科,完善病理活检以明确诊断,避免剧烈运动防止病理性骨折。