肝血管平滑肌脂肪瘤影像诊断

Question

肝血管平滑肌脂肪瘤怎么从影像上面诊断出来？

Answer 1

肝血管平滑肌脂肪瘤的影像诊断主要通过超声、CT、磁共振成像和血管造影四种方式实现。

1、超声检查

超声可显示肿瘤的边界、内部回声及血流信号，典型表现为边界清晰的高回声团块，彩色多普勒可见内部血流信号。

2、CT扫描

CT平扫呈低密度影，增强扫描动脉期明显强化，门静脉期持续强化，可见脂肪密度成分，对钙化灶显示清晰。

3、磁共振成像

MRI的T1加权像呈低信号，T2加权像呈高信号，脂肪抑制序列可明确脂肪成分，动态增强扫描显示"快进慢出"特征。

4、血管造影

数字减影血管造影可显示肿瘤供血动脉及引流静脉，典型表现为肿瘤染色和血管湖形成，有助于评估血管侵犯情况。

建议结合临床表现和实验室检查综合判断，必要时行穿刺活检明确诊断，确诊后需定期随访监测肿瘤变化。