胆结石怎么治疗
发布时间：2018-09-0659914次播放
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一般情况下，对于胆囊结石患者的治疗方式，可以区分为外科治疗以及内科治疗。如果是单纯地发现胆结石，但是患者没有出现任何的症状，也没有出现腹部的任何不适，在这种情况下，患者就可能不需要进行太多的治疗。因为没有有效的药物，能够消除胆结石，或者是可以让患者的胆结石变得越来越小，甚至是不再长。
在胆结石的治疗方面，进行内科的药物治疗，主要是可以改善患者的不适症状，比如腹痛、腹胀的症状，如果患者没有出现类似的症状，就不一定需要进行太多的内科治疗。如果患者有一定的适应症，比如患者可以出现反复发作的情况，并且患者有症状，明显影响生活质量，甚至是有高危因素或可能有恶变倾向的这种胆囊结石患者，就需要进行一些外科治疗。
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胆囊结石可以治疗好吗
胆囊结石可以通过专业治疗治愈，但在手术后，胆囊结石仍可能复发，例如胆管结石复发。建议胆囊结石患者在疾病发作后应去专业医院治疗，术后应定期去医院复查。同时，让医生开出相应的治疗方案，并按照医生的建议服用药物，有效预防胆囊结石的复发。
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胆囊结石的药物治疗方法
胆囊结石的药物治疗方法主要有熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片、胆宁片、消炎利胆片、胆舒胶囊等药物。胆囊结石可能与胆汁淤积、胆固醇代谢异常等因素有关，通常表现为右上腹疼痛、恶心呕吐等症状。建议及时就医，在医生指导下选择合适的药物。
胆囊结石会引起腹泻吗
一般来说，胆囊结石如果是处于稳定期，它不会引起腹泻。但是有一些特殊的情况，一个是胆囊结石充满型，这种情况会出现胆汁的分泌和排泄的障碍，会引起胆汁浓缩的障碍，这个时候会引起消化不良、腹泻的情况；还有一些是胆囊结石引起胆囊萎缩，这种情况也会引起腹泻；还有一部分是胆囊结石的患者在胆囊切除之后，可能有百分之二三十的患者会出现腹泻，这个是因为胆囊失去了胆汁排泌、浓缩和排泌的情况会引起腹泻。当然这种患者出现腹泻还要首先考虑有没有肠道感染，比如溃疡性结肠炎，比如感染性肠炎，甚至肿瘤的情况。而不要仅仅说只是考虑胆囊结石的问题。
胆囊结石必须要切除胆吗
胆囊结石患者并不一定完全需要切除胆囊，比如临床中有百分之三十左右的胆囊结石患者没有任何的临床症状。因此，对于这类的静止型的胆囊结石不必切除胆囊，只要定期的复查观察胆囊结石的变化就可以了。临床中对于反复发作的胆囊炎症的结石性胆囊炎以及胆绞痛、慢性胆囊炎、充满型胆囊的结石以及患者并发了结石谦对于胆管造成胆源性胰腺炎，对于这类的胆结石患者包括胆囊结石的都需要进行外科手术治疗，原则上应该是切除胆囊，不必保留胆囊。同时，对于胆囊结石要定期的进行复查，当出现一些比较严重的并发症或者是一些症状时。保守治疗无效治疗的胆囊结石也是需要进行切除的。
胆囊切除有什么危害
胆囊切除以后，一般危害表现在以下几方面：第一方面是有可能会出现严重的腹泻。由于胆囊是储存胆汁的器官。如果切除后，胆汁没有地方存储，不断的向肠道内排入，这样就能够造成肠道蠕动加快，从而引起腹泻次数明显的增多，有时严重的病例会在胆囊切除后，早期每日出现八到十次的腹泻，甚至更多的腹泻。第二方面主要是胆囊切除后，有些患者会出现消化功能不良的症状，包括腹胀、恶心、呕吐的情况，尤其是在进食一些油腻或者是高胆固醇的食物，可能表现的症状会更加明显。另外，胆囊切除后，长期大量的胆汁不断的排入肠道后，对于结直肠也是一种刺激。临床研究表明，有些结直肠的肿瘤也可能和胆囊切除后，长期反复的胆汁直接进入肠道，刺激有密切关系。这些都是胆囊切除后的一些主要危害表现。
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胆囊结石需要做哪些检查
胆囊结石的检查首先选择的是肝胆系统的腹部B超，多采用彩色多普勒超声与普通腹部B超，相比在图像质量和回波质量上有明显提高。腹部B超有结果准确、低廉方便的特点，只要患者是在空腹禁食禁水状态下都可以进行腹部超声的检查。但是腹部超声的检查跟B超医生的经验是密切相关的，这也是B超检查的一个劣势。如果想保留腹部的影像学资料，需要做腹部的CT或者是核磁检查，这二者可以更清晰地显示胆囊病变和临近器官的病变，因为有些上腹部不适的症状的原因有可能是胆囊炎也有可能是临近器官的问题，这些检查是对对B超检查的必要的有益的补充。
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胆囊结石用什么药
胆囊结石的用药包括两个方面，胆囊结石的预防和对胆囊结石临床症状的治疗。关于胆囊结石的预防，胆囊结石的形成可能跟有些因素有关，比如血液中胆固醇的增加、胆汁中胆固醇的增加、患者的肝脏对胆固醇的代谢异常，这些都有可能促使胆结石的形成，因此要预防胆囊结石的形成，要减少高脂饮食、高脂食物的摄入避免胆固醇的比例增加，起到对胆囊结石的预防作用，高胆固醇血症的患者应当及时就医，服用降脂类药物。胆囊结石患者可能会出现一些胆囊炎的症状，比如上腹部的饱胀不适，偶尔在油腻饮食后会出现上腹部的疼痛等，这都是胆囊结石和胆囊炎发作的表现，可以服用一些利胆药物控制临床症状的发生。
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胆囊结石与胆囊穿孔有什么区别
胆囊穿孔是胆囊结石的一种严重并发症，胆囊内的胆囊结石在某些因素的作用下可能落入到胆囊出口的部位，导致胆囊出口梗阻，胆囊出口的梗阻会导致胆囊内的胆汁无法排入到胆管，胆囊内的压力会逐渐升高，胆囊内压力的升高会导致胆囊壁血供的障碍，导致胆囊的水肿，胆囊的水肿反过来又会进一步加重血供障碍因此形成恶性循环。在这个基础上，会出现胆囊壁的缺血坏死，出现胆囊的缺血性表现，严重会形成胆囊内感染和胆囊壁的坏疽，到了最后阶段会形成坏死部位的破溃，也就是胆囊穿孔。胆囊穿孔会导致胆囊内的胆汁从穿孔部位流入到腹腔里，形成急性的弥漫性的腹膜炎。
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胆疼怎么办
单纯性的胆绞痛，可以通过对症解痉止痛控制疼痛的发作。合并有细菌感染的急性胆囊炎，需要输液、抗炎，严重的需要外科手术。如果已经出现了胆道梗阻，胆管结石，合并了黄疸、发热等，称之为急性胆管炎。对于这种情况，除了药物治疗之外，需要尽快的通过外科手术，内镜，或介入的方法将结石取出，重新恢复胆道的通畅性。同时，也要控制继发的细菌感染。胆绞痛的表现主要是右上腹胆囊位置的投射区或者合并右侧肩背部，需要尽快就诊，判断是由于结石堵塞胆囊管引起的急性胆绞痛，还是合并有细菌感染出现的急性胆囊炎，或者结石已经通过胆囊管掉入到胆总管而形成的胆道梗阻，因此需要根据不同原因引起的疼痛对症治疗。
胆囊结石有哪些危害
胆囊结石可能会引起胆囊炎，还有可能会从胆囊里掉到胆管里引起胆管炎或者胰腺炎，长期慢性刺激有可能会导致胆囊的癌变，引发胆囊恶性肿瘤。一、结石本身可能会引起胆囊炎，表现为腹痛，一般都是在进食大量油腻的食物以后出现的，严重时可能会出现发烧的症状。二、结石可能从胆囊掉到胆管里引起胆管炎或者胰腺炎，使胆囊炎加重，需要尽快的对胆管结石进行处理，同时胆囊结石长期存在有可能会诱发慢性胆囊炎，而胆囊结石的长期慢性刺激有可能会导致胆囊癌变，引发胆囊恶性肿瘤。所以对于胆囊结石同时又引起胆管炎、胆囊炎或胰腺炎等任何一种症状的胆囊结石患者，要尽早的进行胆囊切除手术，对于没有症状的胆囊结石患者，如果胆囊结石合并有胆囊息肉或胆囊结石体积较大、超过三公分，或胆囊结石同时患者的年纪超过60岁，即使没有症状，也要进行手术治疗。
怎么治疗胆囊结石伴胆囊炎
胆囊结石合并慢性胆囊炎的患者，如果没有明显的症状，是不需要任何治疗的，只需要定期复查腹部彩超，日常生活中注意清淡饮食，少食油腻，定时进餐。如果出现以下情况，就应该考虑手术治疗。一，反复发作急性炎症。对于反复发作急性炎症的患者，要及时手术治疗，急性炎症反复发作，有可能症状越来越重，甚至有可能诱发胰腺炎、胆管炎、梗阻性黄疸等，如果结石梗阻在胆囊管或者胆囊颈部，甚至可能出现腹膜炎和休克而危及生命。二，充满型胆囊结石，即整个胆囊里充满结石，这种情况即使没有任何症状，也建议手术治疗。充满型胆囊结石意味着胆囊已经没有任何存储和浓缩胆汁的功能，而且结石对胆囊壁造成刺激，出现胆囊上皮增生，有可能会导致癌变。三，胆囊结石合并胆囊息肉，胆囊结石和胆囊息肉可能相互影响，癌变的几率增大，因此需要手术治疗。四，胆囊结石直径超过三厘米，而且慢性胆囊炎的病史比较长，如超过十年，癌变的几率会增大，因此建议及时的手术治疗。五，萎缩胆囊，长期胆囊结石合并慢性胆囊炎，可能导致胆囊萎缩，萎缩的胆囊没有功能，而且癌变几率很大，最好及时的手术切除。六，有高危因素，比如胆囊结石、胆囊炎病史超过十年，而且有癌症家族史，还有长期吸烟等不良的生活习惯的患者也要及时手术治疗，因为胆囊癌早期没有明显的临床症状，一旦出现疼痛、黄疸等症状往往已是晚期，失去手术治疗的机会，治疗效果非常差。目前腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石合并慢性胆囊炎的金标准，手术效果好，术后恢复快。而保胆取石术并不推荐，因为这种手术不是公认的治疗胆结石的有效方法，疗效不确切，而且经常出现复发。目前一部分患者实施保胆取石手术，很快又出现结石和炎症的再发而需要再次手术治疗。
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什么人容易得胆囊结石
患有胆囊结石的人群，会比较多。在通常情况下，导致胆囊结石发病最常见的原因，是和遗传因素，以及人种有关系，比如在印第安人当中，可以有60％的人，都有胆囊结石的出现；另外一部分胆囊结石的患者，是和遗传因素有关系，比如像父母，以及特别直系的亲属里头，如果患有胆囊结石的人数，比较多，那自己患上胆囊结石的几率，也是会比较高的。再有胆囊结石的发生，和地域以及饮食因素，也有关系，比如在我国的西北地区，还有像内蒙古一带，以及在东南沿海地区，胆囊结石的发病率，都是比较高的。最后，胆囊结石的发生，也与患者在日常生活中的饮食习惯有关系。比如长期吃油脂高的食物比较多，或者是吃肉食比较多的一些人，就会很容易患上胆囊结石。
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