妊娠期急性脂肪肝诊断标准

Question

怀孕四个月，这两天被查出脂肪肝。妊娠期急性脂肪肝诊断标准？

Answer 1

妊娠期急性脂肪肝的诊断标准主要包括肝功能异常、凝血功能障碍、低血糖、肾功能损害等指标，需结合临床表现和实验室检查综合判断。

1、肝功能异常

血清转氨酶水平显著增高，通常超过正常值上限3倍以上，伴有胆红素升高，但无胆道梗阻表现。

2、凝血功能障碍

凝血酶原时间延长，国际标准化比值增高，纤维蛋白原水平降低，提示肝脏合成功能受损。

3、低血糖

由于肝脏糖原合成和分解功能受损，患者常出现顽固性低血糖，血糖水平多低于2.2mmol/L。

4、肾功能损害

血肌酐和尿素氮水平升高，可出现少尿或无尿，严重者需进行肾脏替代治疗。

妊娠期急性脂肪肝病情进展迅速，一旦怀疑应立即住院治疗，终止妊娠是根本治疗措施，同时需进行多学科协作的综合管理。