妊娠期急性脂肪肝诊断标准

Question

怀孕四个月，这两天被查出脂肪肝。妊娠期急性脂肪肝诊断标准？

Answer 1

妊娠期急性脂肪肝患者出现恶心呕吐、头痛、黄疸、蛋白尿、水肿等不良症状。如果患者此时不分娩，病情将继续恶化，严重时甚至导致皮肤瘀斑、意识障碍和凝血功能障碍，甚至肾功能衰竭和死亡。治疗时间与疾病的预后密切相关。保守治疗的母婴死亡率很高。尽早通过肝穿刺确诊是必要的。当器官衰竭后有出血倾向时，肝穿刺是危险的，不应进行。确诊后应迅速分娩，给予最大限度的支持治疗。

Answer 2

大多数孕妇在诊断前有非特异性的先兆症状，如恶心、呕吐、全身无力、右上腹痛，然后是黄疸，均有不同程度加重的迹象。B型超声检查是脂肪肝的一种波形，有助于早期诊断，并依赖于病理检查。病理特征为肝小叶至中央区细胞增大，胞浆内充满脂肪泡，大肝细胞无坏死。