妊娠合并肺结核需在医生指导下使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗结核药物,同时密切监测母婴安全。
异烟肼是妊娠期结核病的一线用药,可能引起周围神经炎,需配合维生素B6预防。用药期间定期检查肝功能。
利福平对胎儿影响较小但可能致新生儿出血,孕晚期使用需补充维生素K。该药可能降低避孕药效果需注意。
乙胺丁醇可用于妊娠各阶段,需警惕视神经炎风险。建议每月进行视力检查,出现视物模糊立即就诊。
吡嗪酰胺在妊娠中晚期使用相对安全,可能引发高尿酸血症。用药期间需多饮水并监测尿酸水平。
妊娠期抗结核治疗需严格遵医嘱,保持充足营养摄入,每月进行产科检查和结核病疗效评估,避免使用链霉素等具有明确致畸作用的药物。