过敏性紫癜血小板减少吗

Question

我得了过敏性紫癜，进行血液检查时医生说的的血小板减少了。血小板减少吗？

Answer 1

过敏性紫癜通常不会导致血小板减少。过敏性紫癜属于血管炎性疾病，血小板计数一般正常或轻度升高，其典型表现主要有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、肾脏损害等症状。

1. 发病机制

过敏性紫癜主要由免疫复合物沉积引起小血管炎症，而血小板减少多与免疫性血小板破坏或生成障碍有关，两者发病机制不同。

2. 实验室检查

该病血常规检查常见白细胞和嗜酸性粒细胞增高，但血小板计数通常维持在正常范围（100-300×10⁹/L），这是与血小板减少性紫癜的重要鉴别点。

3. 并发症鉴别

若患者同时出现血小板减少，需警惕合并其他血液系统疾病，如特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，此时需完善骨髓穿刺等进一步检查。

4. 治疗原则

针对过敏性紫癜主要采用抗组胺药、糖皮质激素等控制血管炎症，而血小板减少需根据具体病因选择免疫抑制剂、促血小板生成药物等不同治疗方案。

建议患者出现紫癜症状时及时就医检查血常规，日常生活中注意避免接触已知过敏原，保持皮肤清洁以防感染。