帕金森术后后遗症

Question

我的爸爸得了帕金森的疾病，现在做了一个手术治疗，帕金森术后后遗症？

Answer 1

帕金森病手术后可能出现的后遗症主要有运动障碍加重、认知功能下降、情绪异常、自主神经功能障碍等。手术方式不同，后遗症表现也存在差异。

1、运动障碍加重

部分患者术后可能出现震颤加重、肌张力异常等运动症状，可能与手术靶点定位偏差或术后药物调整不当有关。可通过脑深部电刺激参数调整、联合多巴胺能药物治疗改善。

2、认知功能下降

手术可能影响前额叶-基底节环路，导致注意力、执行力等认知功能减退。术前需严格评估认知功能，术后可进行认知康复训练，必要时使用胆碱酯酶抑制剂。

3、情绪异常

约三成患者术后出现抑郁、焦虑等情绪障碍，与边缘系统受累有关。需心理干预联合抗抑郁药物，常用舍曲林、文拉法辛等。

4、自主神经障碍

手术可能加重体位性低血压、排尿障碍等自主神经症状。建议分次缓慢改变体位，必要时使用米多君等药物，严重排尿障碍需泌尿科干预。

术后需定期随访调整治疗方案，加强营养支持与康复锻炼，避免跌倒等意外发生。家属应密切观察患者症状变化，及时与主刀医生沟通。