帕金森病的诊断主要依靠临床症状评估、神经系统检查、影像学检查和实验室检测,具体方法包括运动症状观察、黑质超声检查、脑脊液分析和基因检测等。
医生会通过统一帕金森病评定量表评估震颤、肌强直和运动迟缓等核心症状,同时排除类似症状的其他神经系统疾病。
神经系统体格检查重点关注姿势反射、步态异常和静止性震颤等特征性表现,可能进行左旋多巴试验观察症状改善情况。
黑质超声可显示中脑黑质回声增强,PET-CT能检测多巴胺能神经元功能减退,MRI主要用于排除脑血管病等继发性帕金森综合征。
脑脊液中α-突触核蛋白检测有助于早期诊断,基因检测可发现LRRK2、PARK7等致病基因突变,血常规等常规检查用于排除代谢性疾病。
建议出现运动迟缓、静止性震颤等症状时尽早就诊神经内科,医生会根据病史和检查结果综合判断,必要时进行多学科会诊以提高诊断准确性。