脱髓鞘病变患者的神经纤维动作电位传导速度通常明显减慢,主要影响因素有髓鞘损伤程度、病变累及范围、轴突完整性、温度及代谢状态。
髓鞘脱失越严重,跳跃式传导受阻越明显,动作电位沿轴突连续传导导致速度下降。可通过神经电生理检查评估脱髓鞘范围。
多发性硬化等广泛性脱髓鞘疾病较局灶性病变更易出现传导阻滞。MRI检查有助于判断中枢神经系统受累情况。
继发性轴突变性会进一步延长传导时间。神经活检可明确轴突损伤程度,保护残存轴突是治疗重点。
体温升高会加重传导阻滞,代谢紊乱可影响离子通道功能。维持正常体温和电解质平衡对改善传导有重要意义。
建议定期进行神经传导速度检测,配合免疫调节治疗和神经营养支持,避免高温环境及过度疲劳。