鼠伤寒沙门菌肠炎的并发症有哪些 - 问答频道

鼠伤寒沙门菌肠炎的并发症有哪些

病情描述:

我最近有些拉肚子是鼠伤寒沙门菌肠炎，鼠伤寒沙门菌肠炎的并发症有哪些呢？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

王雪梅主任医师北京大学人民医院

鼠伤寒沙门菌肠炎可能引发脱水、败血症、反应性关节炎、肠穿孔等并发症，按严重程度从轻度到罕见依次排列。
1、脱水
频繁腹泻呕吐导致体液大量丢失，表现为口渴、尿量减少、皮肤弹性下降。需及时口服补液盐或静脉补液治疗，可遵医嘱使用蒙脱石散、洛哌丁胺、益生菌调节肠道功能。
2、败血症
细菌入血引发全身感染，伴随高热寒战、血压下降。需住院进行血培养并静脉注射头孢曲松、环丙沙星等抗生素，重症可联合糖皮质激素治疗。
3、反应性关节炎
感染后免疫反应累及关节，表现为膝关节踝关节肿痛。可选用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠缓解症状，严重时需关节腔注射治疗。
4、肠穿孔
罕见但危重，因肠壁溃疡深达肌层导致，突发剧烈腹痛伴腹膜刺激征。须紧急手术修补穿孔，术后使用美罗培南、万古霉素等广谱抗生素控制感染。
患者应保持清淡饮食，避免高脂高纤维食物，恢复期可逐步补充优质蛋白和电解质，出现持续发热或血便需立即就医。

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埃博拉患者如何治愈

目前世界上还没有一个可以治愈埃博拉的特效药或确定方法，但通过六抗治疗和保平衡治疗，可以改善患者的生存率，提升其治愈可能性。 1.六抗治疗：包括抗病毒治疗、抗疟治疗、抗菌治疗、抗休克治疗、抗DIC治疗和抗多脏器衰竭治疗，实际上就是在患者发病过程中实施对症治疗，预防和控制继发性感染以及并发症。在抗病毒方面，虽然没有特效药，但是可以通过一些特殊药物，阻断病毒在患者体内的快速繁殖，以此降低对内脏器官的损害。 2.保平衡治疗：主要采取补液治疗方式，保持患者体内电解质和酸碱度平衡，维持其正常生命体征。

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埃博拉出现的原因

埃博拉病毒早期在动物体中发现，为RNA丝状病毒，其致死风险较高。可通过接触传播，病发症状包括高热、消化系统不适和多器官衰竭等症状。埃博拉属于丝状病毒，是较为罕见的RNA病毒，又被称为伊波拉病毒，最早在动物体内发现。它是能够引起人类和灵长类动物发生埃博拉出血热的烈性病毒，致死率较高，在50%-90%之间，主要致死诱因为中风、心肌梗塞、多发性器官衰竭、低血容量休克等。埃博拉病毒属于人畜共同病毒，主要通过接触传播，如接触感染者或动物的体液、粘膜、器官、皮肤等部位均可能造成感染。感染后2-5天可出现高热症状，伴有恶心呕吐、腹痛、腹泻、多器官衰竭、肝肾功能损伤等症状。

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埃博拉病毒如何预防

预防埃博拉病毒，首先需了解相关防控知识，并避免直接或间接接触感染者、感染动物或尸体。埃博拉病毒通过处理受感染动物和其尸体引起，或因为直接接触感染者体液，以及不安全病例管理、丧葬操作等原因所致。预防埃博拉病毒传播，需先了解病毒性质、传播方式以及如何防止其扩散，并遵从国家卫生部发布的指引性文件，若怀疑周边人感染病毒，需鼓励并支持感染者去往定点医疗结构寻求医学治疗。个人在疫区处理死亡病例时，需要正确穿戴防护设备，尽量减少接触高风险感染动物，如猴子、蝙蝠、猩猩等，若确定或怀疑动物感染，尽量不要再接触。

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埃博拉病毒如何传染

埃博拉病毒通过接触传染，比如接触感染者或感染动物的血液、分泌物、尸体等。埃博拉病毒传播途径为接触传播，通过密切接触感染者或感染动物的血液、分泌物、器官和其他污染物体而导致感染。其主要传染源头为被感染的猴子、黑猩猩等灵长类动物。感染埃博拉病毒后，临床表现为突然性发热、高热、头痛、咽喉疼痛等非特异性症状，中期可出现呕吐、腹泻、恶心等消化系统不适症状，或伴有皮疹、肝肾功能受损、内外出血等不适反应，埃博拉病毒病死率较高，且目前无任何特效治疗方法，需加强预防并做好隔离处理。

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埃博拉病毒能不能治愈

埃博拉病毒存在10%的治愈率，治疗需结合实际病情及体质，给予相应的药物治疗，如抗病毒、抗炎、抗菌、保肝、止血药物等。埃博拉病毒是一种较为罕见的病毒，属于RNA病毒，为纤维病毒科。其致死率较高，约在50%-90%左右，仅有10%的概率可以治愈。感染埃博拉病毒，需及时对症给予支持性治疗，患者在治疗期间需要注意体内水电解质平衡，避免脱水。多注意休息，避免剧烈运动，最好食用易消化、流质食物，并保证身体摄入充足的能量。需根据个人体质及临床表现予以抗病毒、抗菌、抗炎、保肝、止血等，多种药物进行联合治疗。

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