脑出血后发烧属于常见并发症,可能由吸收热、感染、中枢性发热或深静脉血栓等因素引起。
脑组织出血后分解产物刺激体温调节中枢,通常体温不超过38.5摄氏度,无须特殊处理,3-5天可自行消退。
肺部感染或尿路感染等继发感染导致,体温多超过38.5摄氏度,需进行血常规检查并使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星等治疗。
下丘脑体温调节中枢受损所致,表现为持续性高热且退烧药效果差,可采用物理降温联合溴隐亭等药物调节。
长期卧床导致深静脉血栓形成,伴有患肢肿胀,需进行血管超声检查并采用低分子肝素抗凝治疗。
患者需保持呼吸道通畅,每2小时翻身拍背,监测体温变化,出现持续高热或意识障碍加重应立即就医。