脑出血可能由高血压、脑血管畸形、血液病、抗凝药物使用等原因引起,发病机制主要与血管破裂导致脑实质内出血有关。
长期未控制的高血压会导致脑动脉硬化,血管壁脆性增加,可能引发血管破裂。治疗需规律服用降压药如氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪,同时监测血压。
先天性脑血管发育异常如动静脉畸形,血管结构薄弱易破裂出血。可通过脑血管造影确诊,严重时需手术切除或介入栓塞治疗。
白血病、血友病等疾病导致凝血功能障碍,可能诱发自发性脑出血。需针对原发病治疗,必要时输注凝血因子或血小板。
华法林、利伐沙班等抗凝药物使用不当可能增加出血风险。用药期间需定期监测凝血功能,出血时需使用维生素K拮抗剂。
预防脑出血需控制基础疾病,避免剧烈运动及情绪激动,突发剧烈头痛或肢体无力时应立即就医。