脐肠瘘怎么治疗

Question

我孩子肠胃不舒服，做检查是有脐肠瘘，脐肠瘘怎么治疗？

Answer 1

脐肠瘘可通过手术修补、抗感染治疗、局部护理、营养支持等方式治疗。脐肠瘘通常由先天性发育异常、腹腔感染、外伤、肿瘤等原因引起。

1、手术修补

手术是根治脐肠瘘的主要方法，常见术式包括瘘管切除术、肠管吻合术。手术需在感染控制后进行，术后可能需放置引流管。

2、抗感染治疗

合并感染时需使用抗生素，常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾。用药前需进行脓液培养和药敏试验。

3、局部护理

保持脐部清洁干燥，可使用生理盐水冲洗瘘口，敷料需定期更换。避免局部受压和摩擦，防止继发感染。

4、营养支持

严重病例可能需肠外营养支持，待肠道功能恢复后逐步过渡到肠内营养。注意补充优质蛋白和维生素促进伤口愈合。

术后需定期复查，观察伤口愈合情况。日常注意保持腹部皮肤清洁，避免剧烈运动，出现发热或渗液增多应及时就医。