肠扭转有肠型蠕动波吗

Question

我爷爷患有肠扭转，这种疾病会出现肠型蠕动波吗？肠扭转有肠型蠕动波吗？

Answer 1

肠扭转可能出现肠型蠕动波，但并非特异性表现。肠型蠕动波多见于机械性肠梗阻、肠套叠、肠扭转等疾病，其形成与肠管扩张、蠕动增强有关。

1、肠扭转机制

肠扭转发生时肠襻沿系膜长轴旋转导致肠腔闭塞，肠管缺血扩张可刺激肠壁产生异常蠕动，可能观察到腹部局部隆起或蠕动波。

2、蠕动波特点

肠型蠕动波表现为腹部可见的波浪状起伏，多出现在脐周或扭转部位，常伴随高调肠鸣音，严重者可出现金属音。

3、伴随症状

肠扭转典型症状包括突发剧烈腹痛、呕吐、肛门停止排气排便，后期可能出现腹膜刺激征和休克等全身症状。

4、鉴别诊断

需与肠套叠、粘连性肠梗阻等疾病鉴别，腹部CT或立位腹平片可见肠管扩张、液气平面及"咖啡豆征"等特征性表现。

出现疑似肠扭转症状应立即禁食禁水并急诊就医，延误治疗可能导致肠坏死等严重并发症，确诊后常需紧急手术解除扭转。