脑出血最常见的病因主要有高血压、脑血管淀粉样变性、脑动静脉畸形、血液病等。
长期未控制的高血压可能导致脑内小动脉硬化破裂,患者可能出现头痛、呕吐等症状。治疗需紧急降压,常用药物包括硝苯地平、乌拉地尔、尼卡地平等。
脑血管壁异常蛋白沉积使血管脆性增加,多见于老年患者,常表现为突发意识障碍。需通过影像学确诊,治疗以控制出血和并发症为主。
先天性血管发育异常导致血管团破裂出血,青年患者多见,可能伴随癫痫发作。确诊需脑血管造影,治疗可选择手术切除或介入栓塞。
白血病、血友病等血液系统疾病可能引起凝血功能障碍,导致自发性脑出血。需针对原发病治疗,必要时输注凝血因子或血小板。
脑出血患者应保持情绪稳定,避免剧烈活动,饮食以低盐低脂为主,定期监测血压并及时就医复查。