头被撞伤后如何排除脑出血

Question

前几天骑车头被撞，担心有脑出血，头被撞伤后如何排除脑出血？

Answer 1

头被撞伤后可通过观察症状、影像学检查、临床评估、动态监测等方式排除脑出血。脑出血风险通常与撞击力度、基础疾病、年龄、凝血功能等因素有关。

1、观察症状

头痛持续加重、反复呕吐、意识模糊或肢体无力可能是脑出血征兆，建议立即就医。轻微头晕或局部肿胀多为软组织损伤。

2、影像学检查

头颅CT是确诊脑出血的金标准，30分钟内可明确出血部位和范围。磁共振成像对慢性出血更敏感，但急诊首选仍为CT。

3、临床评估

医生会通过格拉斯哥昏迷量表评估意识状态，结合瞳孔反射和神经系统查体判断损伤程度。外伤史和基础疾病史是重要参考依据。

4、动态监测

伤后24-72小时是迟发性出血高发期，需密切观察生命体征。出现嗜睡、言语不清等新症状须复查CT。

伤后24小时内避免剧烈活动，睡眠时每2-3小时被唤醒确认意识状态，饮食选择易消化的流质食物。