脑出血后可通过康复训练、物理治疗、药物治疗、心理干预等方式治疗。康复治疗需根据出血部位、神经功能缺损程度等因素制定个性化方案。
早期进行床上被动关节活动预防肌肉萎缩,病情稳定后逐步过渡到坐位平衡、站立训练等主动运动,语言障碍者可配合言语治疗师进行构音练习。
功能性电刺激有助于改善肢体肌力,经颅磁刺激可能促进神经功能重塑,高压氧治疗可减轻脑组织缺氧损伤。
脑保护剂如依达拉奉可减轻神经损伤,抗血小板聚集药物如氯吡格雷预防再出血,肌张力增高者可选用巴氯芬等肌肉松弛剂。
抑郁焦虑情绪常见于恢复期,认知行为疗法联合5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林可改善心理状态,家属需配合营造积极康复环境。
康复期间需控制血压血糖,饮食以低盐高蛋白为主,定期评估康复效果并调整方案,多数患者需持续康复3-6个月。