肠系膜扭转肠壁会引起什么病变

Question

我一直肚子痛，检查后发现是肠系扭转，担心会对肠壁造成影响。肠系膜扭转肠壁会引起什么病变？

Answer 1

肠系膜扭转肠壁可能引发肠梗阻、肠缺血坏死、腹膜炎及脓毒症等病变，病情发展从局部缺血到全身感染。

1、肠梗阻

肠系膜扭转导致肠腔机械性阻塞，肠内容物无法通过，表现为剧烈腹痛、呕吐及停止排便排气。需紧急解除扭转，必要时行肠切除吻合术。

2、肠缺血坏死

扭转使肠系膜血管受压，肠壁血供中断，出现黏膜溃烂、全层坏死。典型症状为腹膜刺激征和血便，需手术切除坏死肠段。

3、腹膜炎

肠壁坏死穿孔后肠道细菌侵入腹腔，引起全腹压痛反跳痛，伴发热和白细胞升高。治疗需腹腔引流联合抗生素应用。

4、脓毒症

细菌毒素入血导致全身炎症反应，出现寒战高热、低血压等多器官功能障碍。需ICU监护下的液体复苏和广谱抗生素治疗。

出现持续腹痛伴呕吐需立即就医，术后需流质饮食逐步过渡，避免过早摄入粗纤维食物加重肠道负担。