如何治多发性骨髓瘤

Question

医生说我得了多发性骨髓瘤，建议我尽快进行治疗。如何治多发性骨髓瘤呢？

Answer 1

多发性骨髓瘤可通过靶向治疗、免疫调节药物、化疗、造血干细胞移植等方式治疗。多发性骨髓瘤通常由浆细胞异常增殖、遗传因素、电离辐射暴露、慢性抗原刺激等原因引起。

1、靶向治疗：

蛋白酶体抑制剂如硼替佐米可阻断肿瘤细胞蛋白降解，常联合地塞米松使用。治疗期间需监测周围神经病变和血小板减少。

2、免疫调节药物：

来那度胺通过抑制血管生成和调节免疫微环境发挥作用，可能引发静脉血栓和骨髓抑制。需配合抗凝药物预防血栓。

3、化疗方案：

环磷酰胺联合多柔比星可杀伤恶性浆细胞，常见副作用包括脱发和胃肠道反应。化疗期间需加强止吐和营养支持。

4、干细胞移植：

自体造血干细胞移植适用于65岁以下患者，移植前需大剂量美法仑预处理。可能发生移植物抗宿主病和感染等并发症。

治疗期间应保持高蛋白饮食，适量补充维生素D和钙剂，避免剧烈运动预防病理性骨折，定期监测血常规和肾功能指标。