晚期多发性骨髓瘤目前尚无法完全治愈,但可通过靶向治疗、免疫调节药物、化疗及造血干细胞移植等方式控制病情进展,延长生存期并提高生活质量。
蛋白酶体抑制剂如硼替佐米、卡非佐米可阻断肿瘤细胞增殖,联合地塞米松使用能显著缓解骨痛等症状,需监测周围神经病变等不良反应。
来那度胺、泊马度胺通过调节免疫微环境抑制肿瘤生长,常见副作用包括骨髓抑制,治疗期间需定期检测血常规。
环磷酰胺联合多柔比星等传统化疗药物仍适用于部分患者,可能伴随消化道反应,需配合止吐药物使用。
自体造血干细胞移植可延长无进展生存期,适用于年龄小于70岁且器官功能良好的患者,移植前需大剂量化疗预处理。
建议患者保持高蛋白饮食,适当补充维生素D和钙剂,在医生指导下进行低强度运动,定期复查血常规、肾功能及骨髓穿刺评估疗效。