多发性骨髓瘤有良性吗

Question

我妈妈患上了多发性骨髓瘤的疾病，这种疾病有良性吗？

Answer 1

多发性骨髓瘤均为恶性疾病，不存在良性类型。该病属于浆细胞恶性增殖性肿瘤，主要特征包括骨髓克隆性浆细胞异常增生、溶骨性损害及单克隆免疫球蛋白分泌。

1、疾病性质：

多发性骨髓瘤被世界卫生组织归类为B细胞淋巴瘤的一种，所有病例均具有恶性生物学行为，临床不存在良性亚型。

2、诊断标准：

诊断需满足骨髓克隆性浆细胞比例超过10%或活检证实浆细胞瘤，并伴有高钙血症、肾功能损害、贫血或骨病等终末器官损伤表现。

3、鉴别诊断：

需与意义未明的单克隆丙种球蛋白病和冒烟型骨髓瘤区分，后两者虽属癌前病变但尚未达到恶性肿瘤诊断标准。

4、治疗原则：

标准治疗方案包含蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂和单克隆抗体等药物组合，高危患者需考虑自体造血干细胞移植。

确诊后应定期监测血常规、肾功能及骨骼情况，治疗期间需注意预防感染和维持水电解质平衡，营养支持以优质蛋白饮食为主。