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败血症怎么确诊

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败血症发病前会出呼吸道消化道尿路感染等等的异常发生,所以发现自己有这些不适感时要注意进行全面的检查,一般来说可以通过血培养,与骨髓培养进行确证,确证后要注意及时的治疗,要做好皮肤黏膜护理,如有感染性病灶,应及时处理并应用适量抗生素预防感染。另外也要注意做好隔离,避免出现医源性感染。

败血症近期有呼吸道、消化道、尿路感染或烧伤、器械操作史以及各种局灶性感染虽经抗菌治疗而未能获有效控制者,均应高度怀疑有败血症可能。很多朋友发现这些异常时也想要及时的进行查看与治疗。那么,败血症怎么确诊?

1、血培养

败血症白细胞总数及中性粒细胞升高,近期有呼吸道、消化道、尿路感染或烧伤、器械操作史以及各种局灶性感染虽经抗菌治疗而未能获有效控制者,均应高度怀疑有败血症可能。血培养是败血症最可靠的诊断依据。血培养阴性而骨髓培养阳性,则其意义与血培养阳性相同。其他如痰、尿、胸水、腹水、脓性分泌物等的培养对明确诊断均有参考意义。检测血液、尿液、胸腹水等标本中有无内毒素,以证实是否为革兰阴性菌感染。在病程中出现眼结膜、口腔黏膜等瘀点、皮疹、肝脾大、迁徙性损害或脓肿,败血症之诊断也可基本成立。

2、骨髓培养

如外周血无法鉴别致病菌,可行骨髓培养。骨髓培养的阳性率高于血培养,其结果与血培养意义相同。

如果是确证是败血症,及时进行正确的治疗非常重要,另外必须做好皮肤黏膜护理:应特别注意保持口腔皮肤黏膜脐部的清洁,避免感染或损伤。不要“挑马牙”,“割口腔脂肪垫”,不要用粗糙不洁的布巾擦洗口腔,以免损伤口腔黏膜。如有感染性病灶,应及时处理并应用适量抗生素预防感染,一旦发现皮肤化脓感染患者应立即与正常人隔离,医疗器械应严格消毒处理,避免医源性感染。

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