垂体瘤复发可能伴随头痛、视力障碍、内分泌紊乱等症状,常见并发症包括垂体功能减退、尿崩症、脑脊液漏等。
肿瘤残留或切除不彻底是主要复发原因,与肿瘤侵袭性生长、手术方式选择有关,需结合放疗或药物控制生长激素分泌。
头痛多因肿瘤压迫鞍膈或海绵窦,呈持续性胀痛;急性剧烈头痛可能提示垂体卒中,需紧急处理。
垂体功能减退最常见,表现为甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能不全等,需长期激素替代治疗如左甲状腺素钠、氢化可的松。
视力视野缺损因视交叉受压,严重者可致失明;脑脊液漏多发生于经蝶手术后,需警惕颅内感染风险。
定期复查垂体MRI和激素水平监测至关重要,出现新发头痛或视力变化应立即就诊,避免剧烈运动降低出血风险。