脑炎导致呼吸衰竭的预后差异较大,轻症患者经及时治疗可完全恢复,重症可能遗留神经系统后遗症或危及生命。
病毒性脑炎早期使用阿昔洛韦等抗病毒药物联合呼吸支持,多数患者呼吸功能可逐步改善,神经损伤较轻。
合并多器官功能障碍或严重脑水肿时,即使采用机械通气和降颅压治疗,仍可能遗留认知障碍或运动功能缺陷。
单纯疱疹病毒性脑炎预后较差,约半数重症患者死亡;肠道病毒性脑炎呼吸衰竭恢复概率相对较高。
老年患者或存在免疫缺陷者,呼吸衰竭纠正后仍易继发肺部感染,需长期康复训练改善生存质量。
建议发病后6个月内持续进行呼吸康复和神经功能锻炼,定期复查脑电图与肺功能,避免受凉和过度疲劳。