脑出血的先兆有哪些

Question

一直头痛、头晕，怀疑是得了脑出血，脑出血的先兆有哪些？

Answer 1

脑出血先兆症状主要包括剧烈头痛、突发眩晕、单侧肢体麻木和言语障碍，通常按早期表现到终末期进展排列。

1、剧烈头痛

突发炸裂样头痛可能与血压骤升有关，常见于情绪激动或用力时，需立即监测血压并静卧休息，可遵医嘱使用尼莫地平、硝苯地平控释片等降压药物。

2、突发眩晕

持续旋转感眩晕可能提示小脑出血前兆，常伴随眼球震颤，建议保持平卧位避免跌倒，需通过头颅CT确诊，必要时使用甘露醇降低颅压。

3、单侧麻木

肢体无力或针刺感多因基底节区血管异常，常见于高血压患者，应立即检查肌力和反射，治疗可选用依达拉奉、胞磷胆碱等脑保护剂。

4、言语障碍

吐字不清或理解困难可能系语言中枢供血异常，需评估NIHSS评分，急性期可用rt-PA静脉溶栓，配合奥拉西坦改善脑代谢。

出现上述症状应立即就医，避免剧烈活动，监测血压血糖，保持呼吸道通畅，120转运时注意固定头部减少震动。