肠镜通常不能直接治疗肠扭转,但可辅助诊断。肠扭转属于急腹症,需通过手术复位或切除坏死肠段,治疗方法主要有手法复位、肠切除吻合术、腹腔镜手术、开腹手术。
肠镜可明确扭转部位及程度,观察肠黏膜缺血情况,为后续手术方案提供依据,但操作需谨慎避免穿孔。
部分早期轻度扭转可通过肠镜注气减压缓解,但成功率有限,多数仍需外科干预,延迟手术可能导致肠坏死。
手法复位适用于无坏死病例,肠切除吻合术用于缺血肠段,腹腔镜手术创伤较小,开腹手术适合复杂病例。
术后需禁食胃肠减压,逐步恢复饮食,使用头孢曲松、甲硝唑等预防感染,奥美拉唑保护胃肠黏膜。
肠扭转患者术后应避免剧烈运动,少量多餐进食低纤维食物,定期复查防止复发,出现腹痛呕吐需立即就医。