脑出血术后常见并发症有哪些

Question

老婆马上要做脑出血手术，医生说术后可能会有并发症，脑出血术后常见并发症有哪些？

Answer 1

脑出血术后常见并发症主要有肺部感染、消化道出血、下肢深静脉血栓、癫痫发作。

1、肺部感染

术后长期卧床导致排痰困难，可能与误吸或机械通气有关，表现为发热、痰液增多。需加强翻身拍背，必要时使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星、氨溴索。

2、消化道出血

应激性溃疡多与手术创伤相关，常见呕血或黑便。需禁食并应用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑，严重时需内镜下止血。

3、下肢深静脉血栓

肢体活动减少导致血流淤滞，可能出现下肢肿胀疼痛。建议早期康复锻炼，药物预防可用低分子肝素、利伐沙班。

4、癫痫发作

脑组织损伤可能诱发异常放电，表现为肢体抽搐。需监测脑电图，抗癫痫药物可选丙戊酸钠、左乙拉西坦。

术后需定期监测生命体征，保持呼吸道通畅，逐步恢复肢体功能锻炼，营养支持以优质蛋白为主。