内镜治疗高血压脑出血好吗

Question

奶奶得了高血压脑出血，打算内镜治疗，内镜治疗高血压脑出血好吗？

Answer 1

内镜治疗高血压脑出血是一种有效的手术方式，适用于部分特定病例。高血压脑出血的治疗方法主要有药物控制、开颅手术、微创穿刺引流和内镜手术。

1、药物控制

轻度出血可采取降压药物和脱水剂治疗，常用药物包括硝苯地平、甘露醇和呋塞米，需密切监测颅内压变化。

2、开颅手术

传统开颅血肿清除术适用于出血量大或脑疝患者，手术创伤较大但视野清晰，术后可能遗留神经功能障碍。

3、微创穿刺

CT引导下穿刺引流创伤较小，适合深部血肿，但存在引流不彻底和再出血风险，需配合尿激酶等药物溶解血块。

4、内镜手术

神经内镜能精准清除血肿并止血，具有创伤小和恢复快的优势，但对术者技术要求高，需严格评估适应证。

术后需控制血压在安全范围，避免剧烈活动和情绪波动，定期复查头颅CT观察恢复情况。