结肠破裂的治疗方法

Question

这几天不舒服，去医院检查医生说是结肠破裂，这种病的治疗方法有什么?

Answer 1

结肠破裂可通过胃肠减压、抗生素治疗、手术修补、结肠造口等方式治疗。结肠破裂通常由外伤、肠梗阻、炎症性肠病、肿瘤等原因引起。

1、胃肠减压

通过鼻胃管引流减轻肠道压力，适用于早期肠内容物外渗较少的情况，需配合禁食和静脉营养支持。

2、抗生素治疗

使用头孢曲松、甲硝唑、环丙沙星等广谱抗生素控制腹腔感染，需根据药敏结果调整用药方案。

3、手术修补

对破裂范围较小的患者可行一期缝合修补，术中需彻底冲洗腹腔并放置引流管，术后需密切观察吻合口愈合情况。

4、结肠造口

严重污染或组织缺损较大时需行临时性造口术，待感染控制后二期还纳，可选用横结肠或乙状结肠造口方式。

术后需逐步恢复饮食，从流质过渡到低渣饮食，避免剧烈运动，定期复查腹部CT评估愈合情况。