儿童免疫球蛋白参考值因年龄和检测项目而异,IgG为5.65-17.65g/L,IgA为0.05-3.5g/L,IgM为0.2-2.5g/L,实际数值受生长发育阶段、感染状态、遗传因素及实验室标准影响。
新生儿IgG主要来自母体,6个月后逐渐降低;1-3岁IgA水平缓慢上升,6岁接近成人水平;IgM出生后迅速升高,1岁达成人值80%。
细菌感染可导致IgM急性升高,慢性病毒感染可能引起IgG持续增高,反复呼吸道感染儿童可能出现选择性IgA缺乏。
原发性免疫缺陷病如X连锁无丙种球蛋白血症表现为IgG显著降低,IgA缺乏症患者血清IgA常低于0.05g/L。
不同实验室采用散射比浊法或ELISA法可能存在检测差异,季节变化和预防接种也可能造成数值波动。
建议家长定期监测免疫指标,接种疫苗前后避免检测,发现异常时结合临床表现由儿科或免疫科医生综合评估。