摔倒后判断有无内伤需观察疼痛程度、出血情况、意识状态和活动受限程度,严重呕吐、持续腹痛或意识模糊需立即就医。
1. 疼痛程度
局部压痛或活动时剧痛可能提示骨折或内脏损伤,轻度淤青可冰敷观察,持续加重需影像学检查。
2. 出血情况
皮下大面积淤青可能伴随内出血,口腔/耳鼻出血可能提示颅脑损伤,需监测血红蛋白变化。
3. 意识状态
头晕呕吐或意识模糊可能为脑震荡,嗜睡、言语混乱需紧急CT排除颅内出血。
4. 活动受限
关节畸形或无法承重提示骨折,胸腹活动疼痛伴呼吸困难需排除血气胸或脾破裂。
摔倒后48小时内避免剧烈活动,密切监测生命体征变化,出现血尿、呼吸困难或意识障碍须立即急诊处理。