伤口上有一层白膜

Question

我伤口表面有一层白色的膜，像一层皮一样但不知道是什么原因，所以消毒时也不敢擦，伤口上有一层白膜怎么回事？

Answer 1

伤口表面出现白膜可能是正常愈合过程中的纤维蛋白渗出物，也可能是感染或组织坏死的表现，常见于浅表擦伤、烧伤继发感染、糖尿病足溃疡、坏死性筋膜炎等。

1、纤维蛋白渗出

伤口愈合初期渗出的纤维蛋白凝结形成保护膜，属于正常生理现象，无须特殊处理，保持伤口清洁干燥即可。

2、浅表感染

金黄色葡萄球菌等常见细菌感染可能导致脓性分泌物形成白膜，需用生理盐水冲洗后涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏。

3、真菌感染

白色念珠菌感染常见于潮湿环境下的伤口，表现为乳白色伪膜，可局部使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散或制霉菌素溶液。

4、组织坏死

缺血或严重感染导致的坏死组织呈灰白色膜状物，需外科清创处理，必要时行负压引流或皮瓣移植术。

避免自行撕扯白膜，每日用碘伏消毒后覆盖无菌敷料，若伴随红肿热痛或渗液增多应及时就医。