铁锈划破后是否需要打破伤风疫苗取决于伤口深度、污染程度及免疫接种史。破伤风预防措施主要有彻底清创、被动免疫接种、主动免疫加强、伤口观察。
表浅清洁伤口无须接种,深窄污染伤口需评估破伤风杆菌感染风险。铁锈本身不致病,但可能携带破伤风梭菌芽孢。
完整接种过百白破疫苗且加强针在5年内者通常无须接种。免疫史不明确或超过10年未加强者需注射破伤风免疫球蛋白。
高危伤口需在24小时内注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白。适用于未完成基础免疫或免疫状态不明者。
完成基础免疫但超过5年未加强者需接种破伤风类毒素疫苗。可选用吸附破伤风疫苗或百白破联合疫苗进行强化。
受伤后应立即用生理盐水冲洗伤口,避免使用双氧水等刺激性消毒剂。24小时内就医评估,伤口出现肌肉痉挛等异常需急诊处理。