怎么判断半月板有没损伤

Question

我前段时间磕着膝盖了，当时冷敷过已经消肿了，但是现在我感觉还有点内伤，怎么判断半月板有没损伤？

Answer 1

半月板损伤可通过关节弹响、关节交锁、局部压痛、活动受限等症状判断，诊断需结合体格检查与影像学检查。

1、关节弹响

膝关节屈伸时出现清脆弹响，可能伴随疼痛，常见于半月板撕裂。轻度损伤可通过减少跑跳运动缓解，急性期需冰敷并佩戴护膝。

2、关节交锁

膝关节突然卡住无法伸直，需轻微晃动才能解锁，提示半月板桶柄样撕裂。出现该症状建议尽早就医，可能需关节镜手术修复。

3、局部压痛

按压膝关节内侧或外侧间隙有明显压痛，可能伴随肿胀。麦氏征试验阳性（旋转屈膝时疼痛）是重要诊断依据，需MRI进一步确认损伤程度。

4、活动受限

下蹲、上下楼梯时疼痛加剧，严重者出现跛行。慢性损伤可进行股四头肌力量训练，急性损伤建议使用拐杖减少负重。

避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的运动，肥胖者需控制体重，运动前充分热身可降低半月板损伤风险。