怎么判断宝宝是不是乙肝母婴阻断失败了

Question

这两天感觉宝宝的脸色发黄，怎么判断宝宝是不是乙肝母婴阻断失败了？

Answer 1

判断乙肝母婴阻断失败需观察婴儿乙肝表面抗原和乙肝病毒DNA检测结果，主要依据出生后7-12个月血液检测阳性、乙肝疫苗接种后无抗体产生、肝功能异常等指标。

1、抗原检测

出生后7-12个月检测乙肝表面抗原阳性提示阻断失败，家长需及时带婴儿复查乙肝两对半定量，确认感染状态。

2、DNA检测

乙肝病毒DNA载量超过检测下限说明病毒复制活跃，家长需配合医生进行抗病毒治疗评估，必要时使用替诺福韦等药物干预。

3、抗体监测

完成乙肝疫苗全程接种后表面抗体仍低于10mIU/ml，家长需补种疫苗并复查抗体水平，必要时增加免疫剂量。

4、肝功能异常

婴儿出现黄疸、食欲减退伴转氨酶升高时，家长需立即就医排查乙肝活动性感染，避免延误肝病进展监测。

建议家长严格遵医嘱完成婴儿出生后12小时内乙肝免疫球蛋白和疫苗联合免疫，定期进行血清学随访至1周岁，哺乳期母亲若病毒载量高需评估抗病毒治疗指征。