多数情况下女性乙肝病毒携带者可以安全生育,需在医生指导下完成孕前评估、孕期阻断和新生儿免疫接种。
1、孕前评估
建议孕前检测乙肝病毒DNA载量和肝功能,病毒载量高或肝功能异常者需先接受抗病毒治疗。
2、孕期阻断
妊娠中晚期病毒载量超过标准时,需遵医嘱服用替诺福韦等妊娠B类抗病毒药物降低母婴传播风险。
3、分娩管理
剖宫产不能进一步降低传播概率,新生儿出生后12小时内需同时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
4、哺乳指导
经规范免疫接种后可以母乳喂养,乳头皲裂或出血时应暂停哺乳。
备孕期间保持规律作息,避免饮酒,孕期按时复查肝功能与病毒载量,新生儿需完成三针乙肝疫苗接种程序。