肝吸虫IgG抗体弱阳性提示既往感染或现症感染可能,需结合粪便检查、影像学及临床症状综合判断,处理方式主要有复查抗体、病原学检查、驱虫治疗、肝胆系统评估。
建议2-4周后复查IgG抗体滴度变化,若持续弱阳性或转阴可排除现症感染,滴度上升需进一步检查。
通过粪便集卵法或十二指肠引流液查肝吸虫卵,阳性可确诊现症感染,阴性不能完全排除轻度感染。
确诊现症感染者需使用吡喹酮或阿苯达唑驱虫,合并胆道梗阻时需先行内镜取虫或手术解除梗阻。
超声检查肝胆系统有无胆管扩张、结石等并发症,肝功能异常者需保肝治疗,慢性感染者需长期随访。
避免生食淡水鱼虾,流行区居民应定期筛查,治疗后3-6个月复查抗体及影像学确认疗效。