照脑部核磁共振，查出左侧上颌窦囊肿怎么办

Question

在医院做磁共振的时候检查出来有囊肿，照脑部核磁共振，查出左侧上颌窦囊肿怎么办？

Answer 1

左侧上颌窦囊肿可通过定期观察、药物治疗、鼻内镜手术、开放手术等方式干预。囊肿通常由慢性鼻窦炎、过敏反应、解剖结构异常、真菌感染等原因引起。

1、定期观察

无症状的小囊肿可每6-12个月复查鼻窦CT或磁共振，监测大小变化，期间避免用力擤鼻或潜水等增加窦腔压力的行为。

2、药物治疗

合并感染时需用克拉霉素等大环内酯类抗生素，黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸可改善引流，鼻用糖皮质激素如布地奈德喷雾减轻黏膜水肿。

3、鼻内镜手术

直径超过10毫米或有面部胀痛症状者，可在鼻内镜下经自然开口行囊肿摘除，创伤小且恢复快，术后需定期冲洗鼻腔防止粘连。

4、开放手术

巨大囊肿或内镜手术失败病例需行柯-陆氏手术等开放术式，完整切除囊壁并重建窦腔引流通道，可能遗留面部麻木等并发症。

术后避免辛辣食物刺激黏膜，保持鼻腔湿润，过敏体质者需长期控制环境过敏原。囊肿复发率约15%，需遵医嘱定期随访。