上颌窦囊肿会自愈吗

Question

我得了上颌窦囊肿，现在没有感觉有什么不适，但是担心病情会加重。上颌窦囊肿会自愈吗？

Answer 1

上颌窦囊肿多数情况下不会自愈。上颌窦囊肿的处理方式主要有定期观察、药物治疗、穿刺引流、手术切除。

1、定期观察

体积较小且无症状的上颌窦囊肿可暂时观察，每6-12个月复查鼻窦CT评估变化，期间避免用力擤鼻或潜水等可能增加窦腔压力的行为。

2、药物治疗

合并感染时需用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素控制炎症，黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊有助于改善窦腔引流，鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂可减轻黏膜水肿。

3、穿刺引流

对于有明显压迫症状的潴留性囊肿，可在鼻内镜引导下穿刺抽吸囊液，该方法创伤小但复发概率较高，需配合术后鼻腔冲洗减少复发。

4、手术切除

经鼻内镜上颌窦囊肿揭盖术是标准治疗方案，适用于反复感染、压迫邻近组织或直径超过3厘米的囊肿，术中会开放上颌窦自然口并切除囊壁。

日常应保持鼻腔清洁，使用生理性海水喷雾维护鼻黏膜功能，过敏体质者需控制接触过敏原，出现持续面部胀痛或鼻塞加重应及时复查鼻内镜。