手指粉碎性骨折的症状主要包括剧烈疼痛、明显肿胀、活动受限、畸形或异常活动。症状发展按早期表现到终末期排列为局部压痛→皮下淤血→关节僵硬→骨不愈合。
骨折断端刺激神经末梢引发持续性锐痛,轻微触碰或尝试活动手指时疼痛加剧,可能伴随脉搏样跳痛。需立即制动并冰敷,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等药物缓解。
骨折后局部血管破裂导致组织液渗出,通常在伤后2小时内出现进行性肿胀,皮肤发亮伴皮温升高。建议抬高患肢高于心脏水平,医生可能开具七叶皂苷钠片、地奥司明片等改善微循环药物。
由于骨骼连续性中断和肌肉保护性痉挛,患者无法完成屈伸等基础动作,严重时出现假关节活动。需通过X线确认骨折类型,临床常用铝制夹板或石膏外固定。
粉碎性骨折可能导致手指短缩、成角或旋转畸形,触诊时可闻及骨擦音。多数需手术复位配合克氏针内固定,后期可能联合低频脉冲电磁场治疗促进骨痂形成。
伤后48小时内避免热敷,保持患指清洁干燥,康复期在医生指导下进行渐进式功能锻炼,适当补充钙质与维生素D有助于骨骼修复。