足跟粉碎性骨折后遗症

Question

我老公有足跟粉碎性骨折，怀疑会有后遗症，足跟粉碎性骨折后遗症?

Answer 1

足跟粉碎性骨折后遗症主要包括慢性疼痛、创伤性关节炎、足弓塌陷和距下关节僵硬。这些后遗症通常由骨折复位不良、固定不稳固、过早负重或康复训练不足导致，需通过综合治疗改善功能。

1、慢性疼痛

骨折愈合过程中局部微循环障碍或神经损伤可能引发持续性疼痛，表现为负重时刺痛或静息钝痛。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物缓解，配合冲击波治疗促进组织修复。

2、创伤性关节炎

关节面不平整导致异常磨损，表现为活动时关节弹响伴肿胀。可能与骨折累及距下关节或跟骰关节有关，可通过关节腔注射玻璃酸钠改善润滑，严重者需行关节融合术。

3、足弓塌陷

跟骨高度丢失导致足弓支撑力下降，表现为行走易疲劳及足底筋膜炎。与骨折压缩未完全复位有关，需定制足弓垫支撑，必要时行跟骨截骨抬高术。

4、距下关节僵硬

长期制动导致关节囊挛缩，表现为背屈活动受限。早期应进行被动关节松动训练，配合使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛，顽固性僵硬需手术松解。

康复期建议控制体重减轻足部负荷，选择硬底鞋提供支撑，定期复查评估骨折愈合情况。出现进行性加重的活动障碍需及时骨科就诊。