肝腹水能抽水吗

Question

我老公肚子不舒服去检查是肝腹水，肝腹水能抽水吗？

Answer 1

肝腹水（肝硬化腹水）患者可以抽水治疗，但需严格评估适应症，主要适用于大量腹水导致呼吸困难或严重腹胀时，治疗方式包括腹腔穿刺引流、利尿剂治疗、限钠饮食、病因控制。

1、腹腔穿刺引流

通过无菌操作抽取腹水缓解症状，单次抽液量通常不超过5升，需同步补充白蛋白预防循环功能障碍。

2、利尿剂治疗

螺内酯联合呋塞米是基础用药方案，需监测电解质平衡，利尿剂无效时考虑重复穿刺。

3、限钠饮食

每日钠摄入限制在2克以下，避免腌制食品，适当控制液体摄入量有助于延缓腹水再生。

4、病因控制

肝硬化患者需抗病毒治疗或戒酒，自发性腹膜炎需用头孢曲松，肿瘤性腹水需针对原发病治疗。

腹水抽液后建议补充优质蛋白，定期监测体重和腹围变化，出现发热或腹痛需立即就医排查感染。