患了肝腹水怎么治疗

Question

我老公最近肚子越来越大了，去检查是肝腹水，患了肝腹水怎么治疗？

Answer 1

肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。

1、限制钠盐摄入

每日钠摄入量控制在2克以内，避免腌制食品及加工食品，有助于减少液体潴留。患者需监测体重变化，若体重持续增加需及时就医调整方案。

2、利尿剂治疗

螺内酯、呋塞米等利尿剂可促进水分排出，使用期间需监测电解质平衡。利尿剂可能与低钾血症、肾功能损害等因素有关，通常表现为肌无力、心律失常等症状。

3、腹腔穿刺引流

对于顽固性腹水可采用治疗性腹腔穿刺，单次放液量不超过5升。操作后需补充白蛋白预防循环功能障碍，该措施与腹腔感染、出血等因素有关。

4、肝移植评估

终末期肝病患者需进行肝移植评估，移植后需长期服用免疫抑制剂。肝移植与供体匹配度、术后排斥反应等因素有关，通常表现为黄疸、发热等症状。

患者应保持充足优质蛋白摄入，定期监测肝功能指标，避免饮酒及肝毒性药物，出现呼吸困难或意识改变需立即急诊处理。