风湿热与风湿不是同一种疾病。风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染引起的全身性炎症反应,而风湿通常指风湿性关节炎或类风湿关节炎等关节病变。
风湿热由链球菌感染诱发免疫反应,风湿性关节炎与链球菌感染后的免疫复合物沉积有关,类风湿关节炎属于自身免疫性疾病。
风湿热表现为游走性关节炎、心脏炎、皮下结节,风湿性关节炎主要累及大关节,类风湿关节炎多呈对称性小关节肿痛。
风湿热需检测抗链球菌溶血素O抗体,类风湿关节炎需查类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体。
风湿热需用青霉素清除链球菌,风湿性关节炎以抗炎镇痛为主,类风湿关节炎需用免疫抑制剂控制病情。
出现关节肿痛伴发热症状应及时就医,日常注意防寒保暖避免链球菌感染,急性期需严格卧床休息。