髌骨软化症可通过体格检查、影像学检查、关节镜检查、实验室检查等方式诊断。
1、体格检查:
医生通过触诊髌骨边缘是否有压痛、摩擦感,以及进行膝关节屈伸活动度测试,初步判断髌骨软化症。
2、影像学检查:
X线片可观察髌骨位置及关节间隙,MRI能清晰显示软骨磨损程度,CT三维重建有助于评估髌骨轨迹异常。
3、关节镜检查:
通过微创技术直接观察髌骨软骨面损伤情况,是诊断的金标准,同时可进行镜下清理治疗。
4、实验室检查:
排除类风湿因子、血尿酸等指标异常,鉴别痛风性关节炎等其他关节疾病。
确诊后应减少爬楼梯、深蹲等加重髌骨负荷的动作,配合股四头肌等长收缩训练增强膝关节稳定性。