肝腹水怎么解决

Question

我两条腿最近有点肿胀，检查是患有肝腹水，肝腹水怎么解决？

Answer 1

肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、病因治疗等方式解决。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。

1、限制钠盐摄入

每日食盐摄入量控制在2克以下，减少水分潴留。避免腌制食品、加工食品等高钠食物，适当补充优质蛋白改善营养状态。

2、利尿剂治疗

螺内酯联合呋塞米是常用利尿方案，需监测电解质平衡。利尿剂使用可能与低钾血症、肾功能损害等因素有关，通常表现为乏力、心律失常等症状。

3、腹腔穿刺引流

对于大量腹水导致呼吸困难者，可考虑腹腔穿刺放液。每次放液量不超过5000毫升，同时补充白蛋白预防循环功能障碍。

4、病因治疗

肝硬化患者需抗病毒或戒酒，心衰患者需强心治疗。病因治疗可能与肝炎病毒复制、酒精性肝损伤等因素有关，通常表现为黄疸、肝区疼痛等症状。

建议卧床休息时保持半卧位，定期监测体重和腹围变化，出现发热或腹痛加剧应及时就医。