肝腹水患者生存期差异较大,主要与基础肝病类型、并发症控制、治疗依从性等因素相关,多数患者通过规范治疗可存活数年。
肝硬化引起的肝腹水5年生存率约为50%,酒精性肝病戒酒后生存期可能延长,而肝癌晚期合并腹水预后较差。
自发性腹膜炎、肝性脑病等并发症会显著缩短生存期,及时控制感染和降低血氨可改善预后。
对利尿剂治疗敏感者生存期较长,顽固性腹水需考虑腹腔穿刺引流或TIPS手术干预。
联合营养支持、限盐饮食、定期复查等综合管理能延长生存时间,肝移植是终末期最有效治疗手段。
建议患者严格遵医嘱用药,每日监测体重变化,限制钠盐摄入在2克以下,出现发热或意识改变需立即就医。