肝腹水终末期症状主要包括腹胀加重、呼吸困难、意识障碍、肝肾综合征等,提示疾病已进入不可逆阶段。
1、腹胀加重
腹腔积液快速增多导致腹围急剧增大,腹壁静脉曲张明显,常伴随持续性钝痛,叩诊呈移动性浊音。
2、呼吸困难
大量腹水压迫膈肌使肺扩张受限,出现端坐呼吸、口唇发绀,血气分析显示低氧血症。
3、意识障碍
肝性脑病进展至IV期,表现为嗜睡、谵妄或昏迷,可检测到血氨水平显著升高。
4、肝肾综合征
出现少尿或无尿,血清肌酐进行性上升,常合并顽固性低钠血症,提示多器官功能衰竭。
终末期肝病患者需绝对卧床,限制钠盐摄入,家属应密切观察神志变化,及时配合医护人员进行症状缓解处理。